전파경로별 격리 지침
표준주의
- 미생물 전파를 예방하기 위해 병원에 입원한 모든 환자와 의료진을 대상으로 함
- 혈액, 체액, 분비물, 배설물, 손상된 피부와 점막을 다룰 때 적용
- 대상: 모든 환자에게 적용
- 손 위생, 장갑, 마스크, 가운, 병원 내 물품 사용과 관련된 주의
- 환경관리
비말주의
- 기침 및 재채기 등을 통해 발생하는 5um 초과하는 비말에 의한 비말매개 감염
- 대상: 인플루엔자, 풍진, 유행성이하선염, 수막구균성 수막염, 백일해, 성홍열, 코로나19
- 과도한 기침과 가래 발생 시 1인실 배치
- 꼭 필요한 경우 외에는 이동 제한, 이동 시 수술용 마스크 착용
접촉주의
- 위장관계, 호흡기계, 피부계, 상처의 감염 등 직접 또는 간접접촉에 의한 감염
직접접촉전파: 손을 통한 전파
간접접촉전파: 오염된 기구나 환경
- 대상: A형 간염, 로타바이러스, MRSA, VRE, CRE, CPE, 옴, 대상포진, 노로바이러스, 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질
- 1인실 또는 코호트 병실
- 가운과 장갑 착용, 퇴실 전 벗은 후 즉시 손을 씻는다.
혈액주의
- 혈액 및 체액에 의한 감염
- 대상: HBV, HCV, HIV, 매독
- 혈액 및 체액 노출 시 장갑, 가운, 페이스쉴드 등
- 주사침 찔림 주의
공기주의
- 공기에 떠다니는 5um이하의 비말핵에 의한 공기매개감염
- 대상: 호흡기 결핵, 홍역, 수두
- 음압격리실(1인실 or 코호트 병실)
- 이동 제한, 치료 이동 시 수술용 마스크 착용
- N95 마스크 착용
보호격리
- 면역이 저하된 환자를 보호하기 위함
- 대상: ANC < 500mm³, CD4 ≤ 200/ul, 장기이식 대상자
- 양압격리실